Месячные в первый месяц беременности

Некоторые женщины рассказывают, что на первом месяце беременности у них еще была менструация. Врачи-гинекологи же говорят, что менструации после наступления беременности (при ее нормальном течении) быть не должно. Возникает вопрос: кому верить? Оказывается, каждый по-своему прав.

Месячные у беременной женщина на ранних сроках

Кровянистые выделения в первый месяц беременности действительно возможны.  Но вряд ли это менструация. Содержащие кровь выделения из влагалища в период беременности называются акушерским кровотечением. Дело в том, что в норме при вынашивании ребенка месячных быть действительно не должно, ведь это два взаимоисключающих процесса. Менструация начинается тогда, когда зачатия не происходит, а матка отторгает эндометриальный слой. При зачатии же плодное яйцо имплантируется в эндометрий, и он не отторгается. За сохранение беременности отвечает гормон прогестерон, который препятствует отслоению и способствует закреплению эндометриальных тканей в первые месяцы гестации. Но после зачатия могут быть выделения с примесью крови, обусловленные другими причинами.

В каких ситуациях в начале беременности могут быть кровавые выделения:

Теперь кратко по каждому пункту.

Когда яйцеклетка вживляется в ворсинчатый слой эндометрия (примерно через 6–10 дней после оплодотворения), незначительно повреждаются сосудистые каналы, что приводит к так называемому имплантационному кровотечению. Его отличительная особенность — минимальное количество крови в выделениях и угасание симптомов за период от несколько часов до пары дней.

В первые недели беременности легкое кровотечение может быть связано и с тем, что гормональный фон еще не адаптировался к новому состоянию организма. Гормональное кровотечение вполне может совпасть с предполагаемым днем начала месячных. Также случается, что скачки эстрогена связаны со стрессом, тогда кровотечение возникает после того, как беременная женщина понервничала.

Еще одна причина кровянистой мазни — оплодотворение яйцеклетки прямо накануне менструации.

При двурогой матке у пациентки также могут быть выделения крови в начале беременности. В таком случае происходит вживление эмбриона в одну часть матки и параллельное выделение менструации из другой.

При дефиците прогестеронов или избытке андрогенных гормонов могут появиться темно-коричневые выделения во время беременности, которые носят продолжительный характер. Таким пациенткам назначают гормональную терапию. Проблема решается, однако предварительно необходимо пройти обследование.

В очень редких клинических случаях менструация продолжается у пациентки на протяжении всего периода беременности и при этом никак не сказывается на успехе вынашивания. а в дальнейшем рождается абсолютно здоровый малыш. Врачи объясняют это тем, что у женщины сохраняется гормональный статус, который был до зачатия. Но в такой ситуации на протяжении всего гестационного периода пациентка должна находиться под наблюдением врачей.

Доброкачественные образования миометрия или эндометрия, а также эндометриоз могут приводить к менструальноподобным кровотечениям в первый месяц после зачатия.

В моменты половой близости, а также при гинекологическом осмотре могут появиться микроповреждения слизистой, которая в период беременности активнее снабжается кровью, в результате возможно появление незначительных выделений крови. Под воздействием гормонов шейка матки также обильнее кровоснабжается и становится более уязвимой и чувствительной, что может привести к незначительным кровянистым выделениям при малейшем внешнем воздействии на нее.

Довольно редкая ситуация — выход двух яйцеклеток из разных яичников в один цикл. При этом одна яйцеклетка оплодотворяется, а вторая гибнет и отторгается.

Еще один редкий случай — феномен исчезающего близнеца. При нем

организм матери отторгает один или несколько эмбрионов при многоплодной беременности.

Кровотечение по причине внематочной беременности

Внематочная беременность представляет собой патологические состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка находится вне полости матки. К сожалению, при таком диагнозе беременность необходимо срочно прервать из-за риска разрыва маточной трубы. Разрыв фаллопиевой трубы может привести к обильному кровотечению, что опасно для жизни. При разрыве трубы происходит резкое падение давления, женщина теряет сознание. О том, что разрыв может произойти в ближайшее время, сигнализируют сильные боли, отдающие в разные зоны тела.

Кровотечение из-за замершей беременности

Замершая беременность предполагает остановку развития плода. Кровотечение при замирании беременности обычно необильное, однако боли в нижней области живота достаточно выраженные, напоминают предменструальные. Еще один признак — сопутствующие симптомы беременности, которые наблюдались у пациентки ранее (тошнота, слабость, тяга к определенным продуктам, набухание молочных желез) резко прекращаются. Сохранить беременность при замирании невозможно, необходимо извлечь эмбрион, иначе есть риск развития сепсиса.

Подробнее о видах, симптомах и причинах маточных кровотечений читайте в статье «Как отличить месячные от кровотечения».

Выводы

Если в период вынашивания малыша из половых путей появилось кровянистое отделяемое, это состояние может быть как относительно безопасным для жизни матери и ребенка, так и связанным с серьезными рисками. Чтобы вовремя отличить одно от другого, не стоит затягивать с визитом к врачу.

Дополнительные поводы незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

Итак, в первый месяц вынашивания кровянистые выделения могут оказаться неопасными, но лучше перестраховаться. Если вы заметили достаточно обильные кровянистые выделения, похожие на месячные, но при этом уверены, что беременность наступила, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Такие выделения могут свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности, риске прерывания беременности, замершей беременности или других патологиях. В первой половине беременности жизнь и здоровье плода наиболее уязвимы, к любым необычным симптомам стоит отнестись с должным вниманием. Берегите себя!