Некоторые родившие женщины замечают, что пришедшие первые месячные после родов по ощущениям и характеру выделений отличаются от тех, что были до. Важно, что мы сейчас говорим именно о менструации, а не о послеродовых лохиях.
Скорее всего, поводов для беспокойства нет. Определенные перемены считаются нормой, ведь роды — сложный физиологический процесс, которому предшествуют и сопутствуют довольно ощутимые изменения в женском организме. После родов требуется длительное восстановление. Однако бывают и ситуации, в которых лучше проконсультироваться с гинекологом.
Но давайте сначала объясним, чем послеродовые лохии отличаются от обычной, пусть и обильной, менструации.
Лохии очень напоминают менструацию по виду, но отличаются гораздо более обильными и продолжительными выделениями (примерно 5 недель, иногда до 40 дней). С помощью них матка избавляется от толстого слоя эндометрия, который образовался во время беременности.
Первая менструация приходит не ранее, чем через 2-3 месяца после родов. У женщин, которые кормят грудью, период без менструации может длиться до года, это нормально и связано с обильной выработкой гормона пролактина.
Срок наступления первой менструации после кесарева сечения связан со скоростью восстановления репродуктивной системы, заживания рубца и установления нормальной работы гипофиза.
Как могут измениться месячные после родов
Многие женщины жалуются, что менструальные выделения после родов становятся обильнее. Привычных средств гигиены вдруг начинает не хватать, приходится чаще их менять или использовать прокладки с более высокой впитывающей способностью. Это может принести дискомфорт и вызвать волнение. Но раньше времени волноваться не стоит.
Перемены, которые после родов считаются нормой:
- Регулярность цикла может восстановиться не сразу.
- Болевые ощущения при месячных могут стать слабее (вовсе уйти) или наоборот усилиться (но не слишком!).
- Менструации могут резко начинаться и резко заканчиваться.
Но почему это происходит? В первую очередь из-за гормональных изменений. Второй причиной перемен становится матка, которая еще не вернулась к обычному размеру.
Болезненность первой менструации после родов можно объяснить тем, что слизистая оболочка матки пока еще толще, чем обычно.
Но есть и «тревожные сигналы», которые нельзя оставлять без внимания.
Следует немедленно обратиться к гинекологу, если:
- Неожиданно поднялась температура.
- Началась слишком обильная менструация (вы меняете самую большую прокладку практически каждый час и интенсивность кровотечения не падает в течение 2-х часов).
- Выделения продолжаются более недели.
- Вы чувствуете резкие, острые боли внизу живота.
- Вы испытываете нехарактерные неприятные симптомы, в том числе сильные головные боли и сложности с дыханием.
- Выделения сопровождаются выходом слишком крупных сгустков.
Считается, что допустимый объем выделений для обильных месячных — до 100-150 мл (физиологическая кровопотеря).
Если с состоянием здоровья все нормально, но месячные так и не возвращаются к привычной норме и доставляют массу неприятностей, можно все равно обратиться к врачу. Существуют некоторые способы коррекции. Например, гормональная терапия, внутриматочная спираль, противовоспалительные средства и даже хирургические вмешательства. Естественно, терапия требуется меньшему числу женщин, у большинства процесс налаживается сам собой, так что паниковать раньше времени все-таки не стоит.
У некоторых женщин после родов наоборот происходят позитивные изменения: цикл становится стабильным, а менструации менее болезненными. Врачи связывают это с тем, что после беременности и родов женская половая система окончательно «созревает», ее гормональные процессы и другие особенности приходят в норму.
Средства женской гигиены и приемы, которые могут помочь
Если месячные после родов обильные и болезненные, можно воспользоваться определенными гигиеническими средствами и облегчить свое состояние простыми способами в домашних условиях.
Начнем с того, что в первые месяцы после родов лучше предпочесть прокладки тампонам. Помните, что ваше тело еще до конца не восстановилось и лучше проявить к нему деликатность.
Какими еще средствами можно воспользоваться?
Как помочь себе:
- Грелка. При болезненных спазмах теплая грелка может помочь. Положите грелку на живот или просто примите теплый (не горячий!) душ (не ванну!).
- Прокладки с повышенной впитывающей способностью. При обильной менструации важно подобрать прокладки, которые будут хорошо впитывать все выделения. Ночью лучше использовать ночные прокладки, например,IRIS Ультра ночные Драй Экстрим,
- их впитывающий слой распределен специальным образом. Днем — IRIS Ультра Супер Драй Экстрим.
- Больше движения. Менструация — это не болезнь. Безусловно, первые дни месячных могут так отразиться на самочувствии, что вам тяжело будет вести привычный образ жизни. Но все же постарайтесь не проводить эти дни постоянно в лежачем положении, лучше подвигаться. В дни, когда вам становится легче, старайтесь быть активнее.
- Прием препаратов железа. Улучшить самочувствие, устранить слабость после месячных можно при помощи железосодержащих витаминов. Во время обильной кровопотери организм теряет много железа, это сказывается на общем состоянии.
- Достаточное питье. Не забывайте и об общей потере жидкости. Постарайтесь пить достаточное количество воды, немного больше, чем в обычные дни.
И, конечно, постарайтесь обеспечить себе достаточный отдых на этот период. Безусловно, с маленьким ребенком на руках это очень трудно. Не стесняйтесь просить близких о дополнительной помощи во время критических дней, если есть такая возможность. Позаботьтесь о себе!
Что означают коричневые выделения
Стоит обеспокоиться, если между менструациями из влагалища появились коричневые выделения. Это говорит о наличии сукровичных или кровянистых добавлений, которые могут быть связаны с различными заболеваниями или проблемами женской половой сферы.
Иногда небольшое количество кровянистых выделений отмечается в середине цикла во время овуляции. Особенно часто такие выделения появляются у женщин, принимающих оральные контрацептивы или приближающихся к менопаузе.
Если коричневые выделения появись в период, когда должна была начаться менструация, а менструация за ними так и не пришла — это повод обратиться к гинекологу. Кстати, такая ситуация может свидетельствовать о наступлении новой беременности.
Возможные патологии, которые приводят к коричневым выделениям:
- Эндометрит (воспаление слизистой оболочки полости матки).
- Эндометриоз шейки матки.
- Инфекции, передаваемые половым путем.
- Поликистоз яичников.
- Киста яичника.
- Полипы в матке.
- Внематочная беременность.
- Выкидыш.
- Гормональный сбой (недостаток эстрогена).
Если коричневые выделения сопровождаются другими неприятными симптомами или появляются регулярно, необходимо обратиться к специалисту за возможным лечением.
Выделения с запахом
Если вы обратили внимание, что выделения из влагалища приобрели неприятный запах, следует насторожиться. При отсутствии проблем со здоровьем обычные выделения во время и между менструациями не должны иметь резких запахов.
О чем могут говорить выделения с запахом:
- Творожистые выделения белого цвета с кисловатым запахом — признак молочницы.
- Сероватые выделения с запахом могут свидетельствовать о наличии трихомониаза и бактериального инфицирования.
- Выделения с рыбным запахом говорят о нарушении микрофлоры влагалища.
Если вы заметили у себя какие-либо описанные симптомы, будь то изменение цвета или запаха выделений, к врачу следует обратиться незамедлительно.
Необходимые анализы:
- мазок на флору;
- анализ мочи и крови;
- УЗИ;
- гистологические исследования.
Для поддержания здоровой микрофлоры влагалища важно также правильно соблюдать гигиену. Например, не использовать для подмывания обычные гели для душа и мыло. Существуют специальные гели, которые не нарушают естественный рН-баланс интимной зоны. Например, гель для интимной гигиены IRIS с молочной кислотой.
Регулярно посещайте гинеколога в профилактических целях и будьте здоровы!