Ежемесячные гормональные изменения и связанные с ними смены фаз в работе репродуктивной системы женщины называют менструальным циклом. Отсчет начала нового менструального цикла ведется с первого дня появления менструальных выделений, а заканчивается перед появлением следующей менструации. Грубо говоря, первый день менструации считается первым днем цикла.
Регулярные менструации — важнейший показатель здоровья женской репродуктивной и эндокринной системы.
Средняя длительность женского цикла — 28 дней, однако в норме менструальный цикл у разных женщин может продолжаться 23–36 дней (у подростков в период становления цикла — от 21 до 45 дней). Менее регулярным цикл женщины может стать и после 40 лет, при приближении климакса.
Цикл месячных делится на фазы, каждая из которых имеет свое значение и симптомы.
Менструальная фаза
Длится от 3 до 7 дней. В этот период выстилающий матку слой эндометрия начинает отслаиваться и выходить вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой. Происходит очищение, которое сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, у здоровой женщины выделяется около 80 мл крови.
Внимание! Если менструация сопровождается слишком обильным кровотечением, сильными болями, ознобом, подъемом температуры, тошнотой — необходимо обратиться к врачу.
Впрочем, у некоторых женщин болезненные месячные бывают вариантом нормы, это происходит из-за слишком высокого уровня простагландинов (гормоноподобные вещества) в первой фазе, которые провоцируют более интенсивное сокращение матки и увеличивают болезненность процесса.
В дни обильных выделений, а также во время сна, можно использовать прокладки женские гигиенические Ультра Супер Драй Экстрим и Ультра ночные Драй Экстрим. Когда выделений становится меньше, подойдут прокладки Ультра нормал Драй Экстрим.
Пролиферативная (фолликулярная) фаза
Длится около двух недель. В этот период созревают фолликулы в яичниках. Под воздействием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который вырабатывается гипофизом, начинается их рост. В каждом фолликуле содержится одна яйцеклетка.
Организм женщины готовится к возможному зачатию. Гормональная перестройка стимулирует выработку в половых органах цервикальной слизи. Как правило, в этот период женщина ощущает прилив сил, увеличение работоспособности, а также усиление полового влечения.
Далее формируется доминирующий фолликул, а рост остальных прекращается, они переходят в спящее состояние.
Фолликулярная фаза заканчивается в день резкого увеличения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Овуляторная фаза (фертильное окно)
Продолжается от 12 часов до двух суток. Тот самый долгожданный и короткий период, в который наступление беременности наиболее вероятно. Во время этой фазы вырастает выработка эстрогена и лютеинизирующего гормона, а количество ФСГ, наоборот, падает.
Несмотря на краткость самой фазы, фертильным считается интервал еще в 5 дней, так как сперматозоиды в некоторых случаях способны выживать в благоприятной среде влагалища до недели. То есть 5 дней фолликулярной фазы + 1 день овуляции считаются наиболее благоприятным периодом для зачатия.
Для определения индивидуального фертильного периода необходимо вычесть от количества дней цикла 14, полученная дата — предполагаемое начало вашей овуляторной фазы. Однако этот метод нельзя назвать точным, так как существуют индивидуальные сдвиги у разных женщин. Чтобы наиболее точно определить оптимальное время зачатия, лучше обратиться к врачу. Можно также использовать специальные тесты для определения овуляции.
Если в течение 24 часов не происходит оплодотворения, яйцеклетка погибает.
Признаки овуляторной фазы могут сопровождаться недомоганием, напоминающим предменструальный синдром.
Признаки овуляторной фазы:
- Увеличение количества жидких белых выделений из влагалища (возможны розовые вкрапления).
- Неприятные ощущения в груди (набухание).
- Повышение базальной температуры.
- Головные боли.
- Усиление аппетита и полового влечения.
- Изменения настроения.
- Иногда тянущие боли внизу живота и в области поясницы.
В редких случаях овуляция может произойти два раза за месяц с промежутком в 1–2 дня.
Если во время овуляции вас беспокоят достаточно обильные выделения, для такого периода подойдут ежедневные прокладки IRIS с анатомической формой, которая позволяет прокладке надежно крепиться на белье и не сминаться во время использования.
Если фаза завершилась беременностью, сказать об этом могут показатели базальной температуры, которая будет в пределах 37,3 градусов, а также рост гормона ХГЧ, который начнется через некоторое время.
Лютеиновая фаза
Лютеиновая фаза, которую также называют предменструальной, длится до 16 дней. Когда стенки фолликула разрываются, яйцеклетка перемещается в маточную трубу. На месте разрыва фолликула вырастает маленький пузырек желтого цвета (особая временная железа), который вырабатывает эстроген, андрогены, прогестерон. В этой фазе происходит выработка прогестерона, который повышает чувствительность эндометрия, так оплодотворенная яйцеклетка легче может внедриться в стенку матки.
Если внедрение плодного яйца не состоялось, начинается регресс желтого тела, который приводит к резкому падению уровня прогестерона. Снижение прогестерона провоцирует разрушение и последующее отторжение эндометрия, цикл замыкается.
Предменструальный синдром часто протекает с неприятной симптоматикой:
- Раздражительностью.
- Спастическими болями в животе.
- Задержкой жидкости.
- Повышением чувствительности груди.
- Нарушениями пищеварения, тяжестью и вздутием.
- Увеличением массы тела.
Однако слишком сильного ухудшения самочувствия в норме быть не должно.
Сбои менструального цикла и их возможные причины
Ановуляторные циклы (циклы без созревания яйцеклетки) в норме могут случаться у подростков или кормящих грудью матерей. У взрослой здоровой женщины такие циклы не норма, если они происходят более 2-х раз в год, это повод обратиться за консультацией к гинекологу.
Возможные причины сбоев цикла:
- Переутомление или стресс.
- Приближение менопаузы.
- Резкое снижение или увеличение массы тела.
- Прием оральных контрацептивов.
- Прием некоторых других лекарств (например, антидепрессантов или противоязвенных препаратов).
- Подростковый возраст.
- Переезд с резкой сменой климата.
- Период после родов, кормление грудью.
- Недавно перенесенный аборт.
- Воспалительные процессы органов малого таза, а также различные гинекологические заболевания.
- Гормональные нарушения, сбои работы гипофиза или надпочечников.
- Перенесенные тяжелые заболевания, повлекшие общее истощение организма.
- Наступление беременности.
Если менструация не наступает более двух месяцев, необходимо в любом случае обратиться к врачу. Стоит также пройти обследование, если выделения во время месячных длятся менее 3-х или более 7-ми дней, сопровождаются нетипичными симптомами. Или же если кровянистые или другие непонятные выделения беспокоят в середине цикла. На эту тему вы можете почитать нашу статью «Коричневые выделения перед месячными: когда стоит насторожиться». Но любое лечение в такой ситуации назначает исключительно врач, ставить диагнозы самостоятельно и принимать лекарственные средства без наблюдения нельзя.
Должен ли болеть живот перед месячными: нормальные признаки менструации
Бол в животе — неприятный симптом перед месячными, но исключить его совсем невозможно, это физиология. Кроме боли женщину могут беспокоить и другие дискомфортные ощущения.
К естественным и нормальным признакам менструальной фазы относятся:
- Набухание молочных желез и их повышенная чувствительность.
- Небольшое повышение температуры и артериального давления.
- Тянущие боли внизу живота и в области поясницы.
- Состояние усталости, повышенная раздражительность.
- Изменение аппетита.
- Судороги конечностей.
Все эти признаки в той или иной степени сопровождают менструальную фазу у большинства женщин и не должны вызывать сильного беспокойства. Облегчить состояние во время менструации помогут обезболивающие средства, регулярное питье, прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых и качественные гигиенические средства, которым вы доверяете.
Будьте здоровы, а о вашем комфорте позаботится IRIS!