Первые месячные после родов при грудном вскармливании
У кормящих грудью женщин первая менструация (именно менструация, а не послеродовые лохии, которые появляются сразу и очищают матку от толстого слоя эндометрия) после родов может прийти позднее, чем у тех, кто кормит смесью или выбирает смешанное вскармливание. Иногда перерыв может продлиться до года. Это связано с интенсивной выработкой гормона пролактина, отвечающего за лактацию.
Пролактин тормозит работу яичников, подавляет выработку гормонов, которые отвечают за созревание яйцеклетки и менструальную функцию. Так природа как бы дает матери спокойно заботиться о новорожденном, не подвергая ее дополнительной нагрузке — новой беременности.
Однако бывает, что менструации приходят и во время первого полугодия на ГВ, но имеют нерегулярный характер и отличаются скудными выделениями.
Если малыш находится на смешанном вскармливании, а перерывы между прикладываниями к груди составляют более 3-х часов, менструальный цикл в большинстве случаев восстанавливается через 3-6 месяцев после рождения ребенка.
Женщины, дети которых находятся на ИВ (искусственном вскармливании), могут ожидать возвращения месячных уже через 2-3 месяца.
После сложных родов или кесарева сечения могут произойти гормональные колебания, ведущие к более длительной задержке месячных или к ухудшению лактации, что приводит к досрочному восстановлению цикла.
На лактацию и скорость восстановления цикла также могут влиять стрессы, усталость, наличие хронических заболеваний, прием гормональных препаратов.
Лактационный криз
Кормящим женщинам следует знать, что приход менструации во время ГВ может вызвать так называемый лактационный криз. Это временное снижение количества молока, которое проходит, как только месячные заканчиваются. Многих женщин такие изменения заставляют тревожиться, ведь ребенку может не хватать питания. Тут важно успокоиться и принять возможные меры: например, добавить в питание лактагонные коктейли, пить больше жидкости, чаще прикладывать малыша к груди, массировать молочные железы под струей теплой воды. Как только лактация восстановится (обычно на это уходит не больше недели), можно возвращаться к обычному образу жизни.
Менструация и качество грудного молока
Некоторые женщины опасаются, что гормональные изменения, которые наблюдаются в период менструации, плохо отразятся на качестве грудного молока. Якобы молоко станет вредным для ребенка. Это ошибка. Во время менструации прерывать кормление не нужно. В критические дни молоко матери остается прежним и по составу, и по вкусовым качествам. Может измениться только количество молока, о чем мы писали выше. Нет никаких причин откладывать кормление.
Лактационная аменорея как метод контрацепции
Есть ошибочное мнение, что отсутствие менструации в период грудного вскармливания делает невозможным зачатие. Да, лактационная аменорея действительно делает наступление новой беременности менее вероятным в первые полгода после родов. Особенно если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании и его прикладывают к груди каждые три часа, в том числе ночью, ведь большая часть пролактина вырабатывается в организме женщины с 2-х часов ночи до 6-ти утра. Однако полной гарантии такой метод предохранения не дает.
Если вам важно не забеременеть сразу после родов, не полагайтесь на лактационную аменорею как на надежную защиту от зачатия, используйте другие средства контрацепции. Даже если в данный момент у вас нет месячных, вы не сможете предугадать, когда созреет новая яйцеклетка. Велик риск забеременеть еще до наступления первых месячных после родов.
Важно! Когда цикл уже восстановился, притормозить его, усиливая лактацию, невозможно.
Месячные после грудного вскармливания
Итак, пока женщина кормит только грудью, первая менструация после родов может «задержаться» на целый год. А если ребенок находится на смешанном вскармливании, такой продолжительной задержки не будет.
Менструация на ГВ также может быть нерегулярной и скудной.
После окончания ГВ месячные вернутся в течение полугода. Однако в случае, когда менструация пришла на фоне лактации через 2-3 месяца после родов, тоже не стоит особо беспокоиться. Все индивидуально.
Но все же есть некоторые симптомы, при возникновении которых следует проконсультироваться с врачом.
Необходимо обратиться к врачу, если:
- менструации стали заметно обильнее, чем обычно;
- продолжительность месячных от 8 дней и более;
- беспокоят выраженные болезненные ощущения;
- появились мажущие выделения с примесью крови до и после месячных;
- ГВ закончилось, а месячных нет более 6 месяцев;
- задержка менструации у кормящей женщины длится более года.
Важно! Если при кормлении во время начала месячных у вас появились неприятные ощущения внизу живота, это связано с выработкой окситоцина во время кормления и маточными сокращениями, симптом не является опасным. Однако если боли слишком сильные и носят постоянный характер, лучше проконсультироваться с врачом.
Иногда после родов у женщины наоборот происходят позитивные изменения: месячные становятся менее болезненными, это считается физиологической нормой. В период беременности и родов изменяется взаиморасположение органов в брюшной полости, матка приобретает более физиологичное положение.
У некоторых женщин ощущения при месячных до и после родов не меняются никак.
Подробнее о том, как могут протекать первые месячные после родов, читайте в нашей статье «Первая менструация после родов».
Использование тампонов во время месячных после родов
После наступления первой менструации после родов женщина может использовать те гигиенические средства, к которым она привыкла до родов, если иное не предписано ее лечащим врачом.
Допустимо использовать как тампоны, так и прокладки. Главное — при высокой занятости и усталости от ухода за новорожденным, не забывать заботиться о себе и вовремя менять прокладки и тампоны, чтобы не допустить размножения бактерий.
Если месячные после родов стали более обильными, можно приобрести прокладки с более высокой степенью впитываемости, чем те, которыми вы пользовались раньше. Например, вместо прокладок IRIS Ультра нормал Драй Экстрим использовать IRIS Ультра Супер Драй Экстрим.
Важно! Прокладки для критических дней IRIS имеют запатентованный впитывающий слой Core +, который не имеет аналогов на российском рынке, и специальное тиснение для дополнительной защиты от протекания.
Тампоны IRIS — тоже отличное решение для любого случая. Их верхний слой покрыт шелковистым нетканым материалом, это не дает волокнам отслаиваться. Благодаря натуральным волокнам и желобкам, тампоны впитывают больше жидкости и надежно защищают от протекания.
Гигиенические прокладки и тампоны IRIS бережно и надежно позаботятся о вас, пока вы заботитесь о малыше!